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中南大學湘雅醫院開通我省首個門診放化療中心 報銷可視同住院結算

2022-08-13 10:01:37 [來源:華聲在線] [作者:李琪 實習生 孫昕 楊祎莎] [編輯:劉茜]
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白天治療晚上回家,報銷可視同住院結算

中南大學湘雅醫院開通我省首個門診放化療中心

中南大學湘雅醫院放化療中心,患者正在接受治療。

資料圖片

華聲在線8月12日訊 得了惡性腫瘤,化療本就不輕松,最怕還要等床位。特別是疫情期間,能不能準時約到床位,關系患者的病情發展。

記者今日了解到,在湖南省醫保局和湖南省衛生健康委的指導下,中南大學湘雅醫院在全省率先成立惡性腫瘤門診放化療中心。作為湖南省內第一家實現“集中管理、統一收治”模式的門診放化療中心,患者在中心白天治療,晚上回家,可報銷視同一次住院結算。

“不用等床位,不用反復跑,還省了不少錢,這對我們需要多次化療的患者來說太方便了?!遍L沙市民湯先生不幸罹患上惡性腫瘤,在家人和醫護的鼓勵下完成了腫瘤手術,化療非常痛苦,約床位也不容易。湯先生聯系上湘雅醫院放化療中心,得知中心可以采取“日間模式”接受化療,即白天做治療,晚上回家。

4月2日,在《湖南省惡性腫瘤門診放化療醫保支付管理暫行辦法》正式實施后,中南大學湘雅醫院正式開通湖南省首個門診放化療中心。經醫生評估、個人申請、醫保局審批后,非首次放化療的癌癥患者不用住院,在門診也能夠完成治療,并按住院報銷政策完成醫保結算。

“這個模式很好,化療期間我心情好多了,病情也得到了有效控制?!睖壬谥行耐瓿闪?0次放療,效果顯著。為了表達感激,他準備了一面錦旗,送到醫護的手中。

解讀

●惡性腫瘤門診放化療需這些準入條件

1. 惡性腫瘤診斷明確,符合湖南省基本醫療保險惡性腫瘤門診放化療病種及治療方案(2021版)。

2. 身體一般情況和主要臟器功能良好,能耐受放療和化療等治療。

3. 患者自愿同意門診治療并提交《湖南省惡性腫瘤患者門診放化療治療申請表》。

●惡性腫瘤門診放化療需這樣申請

1. 準備好相關的醫療文書(包括身份證復印件、醫保電子憑證或社會保障卡復印件、疾病診斷證明、病理診斷結果、必要的影像學、實驗室檢查資料等),如實填寫《湖南省惡性腫瘤患者門診放化療治療申請表》。

2. 由相關科室醫師制訂完整的診療計劃并簽字確認。

3. 將由醫師審核簽字的《湖南省惡性腫瘤患者門診放化療治療申請表》和相關醫療文書提交到醫保辦審核,審核通過后就可以開展門診放化療治療。

●惡性腫瘤門診放化療和住院報銷政策一樣

1. 惡性腫瘤門診放化療和住院報銷政策一樣,門診期間發生的政策范圍內醫療費用納入報銷范圍,開展目錄范圍內的病種治療時,一個治療療程視同一次住院結算。

2. 門診放化療患者在待遇有效期內,按診療計劃在門診治療發生的與惡性腫瘤治療相關的必要檢查、化驗、治療和用藥等費用納入醫保報銷,不再收取床位費、分級護理費和診查費(第一次診查除外)。

3. 門診放化療產生的費用計入年度最高限額支付。

■全媒體記者 李琪 實習生 孫昕 楊祎莎

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